ماهى متلازمة جوكرين و كيفية التعامل معها




تعتبر متلازمة جوكرين من الأمراض الشائعة التى يتم تشخيصها بالخطأ بإعتبارها إلتهاب روماتيزمى بالمفاصل ، ويرجع سبب هذا الخلط إلى تشابه أعراض المرض إلى حد كبير مع إلتهاب المفاصل الروماتيزمى ، كذلك فإن الصورة الإكلينيكية للمرض تتكون بصورة رئيسية من إلتهاب مزمن للمفاصل .
وتعتبر متلازمة جوكرين أيضا من الأمراض المناعية الذاتية ، كذلك يجدر بنا الإشارة إلى أن المرض قد ينشأ بصورة أولية ( نتيجة لحدوث خلل وظيفى فى الجهاز المناعى ) ، أو بصورة ثانوية ( ينشأ بإعتباره أحد مضاعفات الإصابة بمرض آخر ، كإلتهاب المفاصل الروماتيزمى ) .
ويمكننا إيجاز الصورة الإكلينيكية للمرض فى الأعراض التالية ..
·       إلتهاب المفاصل .. والذى يكون أقل حدة مقارنة بإلتهاب المفاصل الروماتيزمية ( سواء من حيث شدة الألم / التورم / الإحمرار ) .
·       جفاف العين على نحو ملحوظ ، ليشكو المريض وكأن هناك أجسام غريبة كالرمال تحت جفون عينيه .. الأمر الذى قد يمهد للإصابة بإلتهاب قزحية العين أو إلتهاب القرنية على نحو متكرر .
·       جفاف الفم على نحو ملحوظ ، الأمر الذى يؤدى إلى العديد من المشكلات الصحية كتقرحات الفم واللثة ، تسوس الأسنان ، إلتهاب الفم البكتيرى أو الفطرى ، صعوبة البلع & وجود رائحة كريهة بالفم .
·       جفاف الجلد وتكوين طبقة ترابية من مادة الكيراتين ، مما يؤدى إلى حدوث العديد من الإلتهابات الجلدية المتكررة .
·       تورم الغدد الليمفاوية ، ولاسيما فى مناطق الرقبة والإبطين والفخذين .
·       تصلب الرئة ، الأمر الذى يؤدى إلى حدوث مشكلات بالتنفس .

ولايتم الإكتفاء بالأعراض السالف ذكرها لتشخيص المرض ، إذ يتم سحب عينات من الدم ، وإجراء الإختبارات المعملية التالية ..
·       قياس سرعة الترسيب ESR : والتى تكون نتيجتها مرتفعة جدا .
·       رصد نسبة البروتين الإرتكاسى C-Reactive protein : والذى يكون نسبته مرتفعة إلى حد ما .
·       قياس الأجسام المضادة الخاصة بمتلازمة جوكرين : والتى فى حالة وجودها بأى نسبة ، فإنها تشير إلى الإصابة بالمرض .
وللتعامل مع مثل هذه الحالات ، ينبغى إتباع التعليمات والنصائح التالية ..
·       إستخدام قطرات الدموع الصناعية للتغلب على مشكلة جفاف العين ، والوقاية من إلتهابات القزحية والقرنية .
·       إستعمال غرغرة الفم للقضاء على مشكلات اللثة والفم والأسنان الناتجة عن نقص إفراز اللعاب .
·       إستخدام بعض المسكنات كالبروفين أو الباراسيتامول للتقليل من حدة الآلام ، وخصوصا الناتجة عن إلتهاب المفاصل .
·       لامانع من إستخدام الكورتيزون ، لكن ينبغى أن يكون تحت إشراف طبى متخصص .
·       تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة لفترات طويلة .

·       الإكثار من شرب الماء وتناول الفواكه والخضروات الطازجة ، مع الإبتعاد عن الأطعمة المعلبة أو المحفوظة .